El Hospital Clínico de Valencia aplica la innovadora terapia CAR-T contra la leucemia y linfoma, que abre una esperanza a pacientes hasta ahora incurables

El Hospital Clínico de Valencia aplica la innovadora terapia CAR-T contra la leucemia y linfoma, que abre una esperanza a pacientes hasta ahora incurables

Valencia, 4 de diciembre de 2019. El equipo de Hematología del Hospital Clínico Universitario de Valencia ha iniciado la aplicación clínica de la nueva terapia CAR-T, infundiendo, por primera vez en la Comunidad Valenciana, esta novedosa forma de terapia génica a una paciente.

Un total de ocho hospitales de España, dos de ellos en la Comunidad Valenciana (el Hospital Clínico y el Hospital La Fe), ambos en Valencia, están acreditados para llevar a cabo este nuevo tratamiento para determinados casos de leucemia y linfoma.

 

El Dr. Carlos Solano, coordinador del Grupo de Investigación en Trasplante Hematopoyético del Instituto de Investigación INCLIVA y jefe del Servicio de Hematología del Hospital Clínico Universitario, ha explicado que "esta terapia marca el inicio de una revolución en el campo de las neoplasias hematológicas y, en un futuro próximo, probablemente en toda la oncología. Entre un 30% y un 40% de los pacientes que no tenían otra alternativa terapéutica, podrán beneficiarse de la nueva terapia".

 

“La terapia CAR-T constituye una forma de inmunoterapia, personalizada y dirigida específicamente frente al tumor, que ha demostrado una eficacia clara, con una tasa de curación elevada. Se abre una nueva esperanza de tratamiento para pacientes con linfomas y leucemias refractarias considerados incurables hasta la actualidad”, ha explicado la Dra. María José Terol, coordinadora del Grupo de Investigación en Síndromes Linfoproliferativos de INCLIVA y Jefa Clínica y responsable de la Unidad de síndromes linfoproliferativos del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Clínico Universitario de Valencia.

 

El primer paso es la extracción de linfocitos del propio paciente, sobre los que se realiza una modificación genética, que luego se infunden al paciente, a quien previamente se aplica una ligera quimioterapia con el fin de preparar su organismo.

“Una de las funciones de nuestro sistema inmunológico es eliminar las células tumorales. Por diversos motivos, se puede perder esta función y se puede desarrollar una neoplasia, es decir, una formación anormal en alguna parte del cuerpo de tejido en forma de tumor. La nueva terapia CAR-T, consiste en extraer linfocitos T del propio paciente e introducirles un gen en el núcleo con la ayuda de un virus modificado. Esto hace que los linfocitos del paciente expresen en su superficie un nuevo receptor capaz de reconocer al antígeno específico del tumor y combatirlo”, ha explicado el Dr. Carlos Solano.

 

“Alrededor de 24 horas después de la infusión de las células CAR-T, se produce una reacción inflamatoria, lo que constituye una señal de que los linfocitos modificados están proliferando e induciendo la liberación de sustancias inflamatorias con el fin de  eliminar el tumor. Por ello, los pacientes requieren ingreso para su vigilancia intensiva”, ha añadido.

 

Desde la selección del paciente hasta la administración

 

El proceso es complejo y se inicia con la selección del paciente con uno de los diagnósticos para los que existe indicación en este momento. Seguidamente, y tras extraer sus propios linfocitos, estos se envían a uno de los dos laboratorios autorizados a nivel mundial, donde se preparan y se devuelven de nuevo al centro. Por  último, estos se administran al paciente de nuevo y se tratan sus posibles complicaciones.

 

“Es un procedimiento complejo y que justifica que el Ministerio de Sanidad haya seleccionado para la administración de la terapia CAR-T a centros con gran experiencia en el uso de terapias antitumorales complejas, incluyendo el trasplante de progenitores hematopoyéticos” ha explicado el Dr. Solano.

 

La puesta en marcha de esta terapia ha requerido el trabajo de un equipo de más de 20 profesionales, fundamentalmente hematólogos y farmacéuticos pero también neurólogos, médicos de UCI, infectólogos y microbiólogos, entre otros.

 

Tal y como ha afirmado el Dr. Carlos Solano, “aunque el proceso acaba de empezar y aún es pronto para saber si el tratamiento será efectivo, la experiencia ha sido muy gratificante y emocionante para los profesionales sanitarios que han participado”. “Se abre una nueva esperanza que ha demostrado una eficacia significativa de curación para numerosos pacientes hasta ahora incurables”, ha añadido.

El Hospital Clínico de Valencia aplica la innovadora terapia CAR-T contra la leucemia y linfoma, que abre una esperanza a pacientes hasta ahora incurables